Publicado: 12 de Septiembre de 2016

 El dolor localizado en la parte lateral de la rodilla puede deberse a numerosas causas, una de las más comunes esta relacionada con la bandeleta iliotibial o cintilla iliotibial y su fricción con el cóndilo externo y posterior inflamación.

Esta lesión esta relacionada con una alta actividad física y con movimientos repetitivos de flexo-extensión de rodilla, se da especialmente en corredores conociéndose esta lesión también como el nombre de rodilla del corredor, aun que, los futbolistas, ciclistas y esquiadores también son propensos a presentar este síndrome.

  1. El síndrome de la cintilla iliotibial es la segunda lesión más frecuente en los corredores.
  2. Es la principal causa de dolor en la cara lateral de la rodilla en los corredores.
  3. Representa aproximadamente una decima parte de todas las lesiones relacionadas con el running.
  4. En la última década se ha observado un aumento de este síndrome, esto puede estar relacionado con el aumento del número de aficionados al running.

Sus principales síntomas son:

  1. ·      Dolor en la parte externa de la rodilla (que a la larga puede abarcar la rodilla en su totalidad).
  2. ·      Sensación de calor, ardor en la cara lateral de la rodilla.
  3. ·      Inflamación en la cara lateral de la rodilla (en ciertos casos la fricción puede incluso provocar una bursitis o inflamación de la bursa).
  4. ·      Crepitación en la cara lateral.
  5. ·      Sensación de debilidad o debilidad en el muslo, sobre todo la cara externa.
  6. ·      Dolor más notorio con la flexión de rodilla a los 20º-30º y con apoyo monopodal (un solo pie).
  7. ·      Normalmente la molestia o dolor aparecen después de varios km en el caso de los corredores, si el conflicto no se resuelve se van presentando cada vez antes.
  8. ·      Finalmente el dolor puede presentarse en las AVD (actividades de la vida diaria) sin necesidad de ningún esfuerzo previo.


Anatomía:

La bandeleta Iliotibial se relaciona estrechamente con el músculo tensor de las fascia lata, glúteo mayor y glúteo medio por la parte superior, con el vasto externo en su recorrido descendente para terminar contactando con el cóndilo lateral femoral e insertarse en el ligamento lateral de la rodilla y el tubérculo de Gerdy en la cara anterolateral de la misma.

Se cree que existen ciertos factores anatómicos y morfológicos que pueden favorecer la aparición de este síndrome como:

·      Cóndilo lateral prominente.

·      Desviación en genu varum.

·      Pie cavo.

·      Dismetría de miembros inferiores.

También se piensa que ciertos hábitos pueden favorecer su aparición:

·      La flexibilidad y la debilidad muscular, en particular de los músculos abductores de la cadera.

·      Una mala técnica en la carrera.

·      Un mal estado de forma física.

·      Una mala rutina o ausencia de rutina de estiramientos, sobre todo postesfuerzo.

El tratamiento conservador de los tejidos blandos, así como las malas alineaciones y evaluación de cadenas musculares es fundamental para un buen resultado terapéutico.

 Héctor Chávez Castellanos 

Qikhronos Fisioterapia, Osteopatia & Acupuntura.

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